胃炎｜｜医療法人社団ヒロメディカル　小野クリニック様

胃炎とは？

胃炎の種類

急性胃炎

突発的に発症して、比較的短い期間で治まるタイプの胃炎です。強いストレス、暴飲暴食、過度のアルコール摂取、刺激の強い食べ物、解熱鎮痛剤（NSAIDs）といった薬剤の影響などが引き金となります。胃の粘膜が急激にダメージを受けて、強い症状を伴うことが多いのが特徴です。

慢性胃炎

胃の粘膜に長期間にわたって炎症が続いている状態を指します。原因として特に多いのはピロリ菌感染で、それ以外には薬剤の長期服用や自己免疫の異常などが関わっています。

慢性胃炎が長く続くと、胃の粘膜が薄く弱くなる萎縮性胃炎へと進んでいく場合があります。この萎縮性胃炎は「胃がん一歩手前」とも言うべき状態ですので、特に注意が必要です。

胃炎の主な症状

急性胃炎

突然のみぞおちの強い痛み、吐き気、嘔吐、食欲不振などが現れます。原因に心当たりがある場合が多く、症状もはっきりしているため、ご自身でも気づきやすい状態だと言えます。

慢性胃炎

症状の現れ方が穏やかで、軽い胃もたれ、空腹時のもやもやした不快感、食後の膨満感、軽いみぞおちの痛みなどが、長く続く傾向があります。症状がほとんどないこともあり、胃カメラ検査で偶然見つかるケースも多いです。

こうした理由から、慢性胃炎は自覚症状の有無だけで判断することはできません。気になる胃の不調が続く場合は、検査での確認をご検討ください。

萎縮性胃炎と胃がんのリスク

慢性胃炎が長く続くと、胃の粘膜が少しずつ薄く弱くなる萎縮性胃炎へと進んでいきます。さらに進めば、胃の粘膜が腸の粘膜に似た性質へと置き換わる腸上皮化生という変化が起こり、この段階に至ると胃がんが発生するリスクが高まることがわかっています。

すでに萎縮が進んでしまった粘膜は、除菌治療を行っても完全には元の状態に戻りません。早い段階で原因（主にピロリ菌）に対応して、その影響を抑えることが重要です。

胃炎の原因とリスク要因

胃炎を引き起こす要因は多岐にわたります。

複数の要因が重なって発症するケースも多く、ピロリ菌感染がある状態で生活習慣の負担が加わると、胃の状態が一気に悪化することもあります。

胃カメラ検査で胃の状態を確認

胃炎は、症状や問診だけでは確定診断ができません。胃カメラ検査で粘膜を直接観察して、炎症の範囲、萎縮の有無や程度、ポリープや潰瘍の併存などを調べる必要があります。

当院では胃カメラ検査の際に組織を採取して、ピロリ菌感染の有無も同じタイミングで調べることが可能です。検査前のお話の時間から検査後のご説明まで、ゆとりを持った時間配分で進めてまいりますので、初めての方や検査に不安をお持ちの方も安心してお越しください。

こんな方は胃カメラ検査を

下記に該当する方には、胃カメラ検査を受けられることをおすすめいたします。

神戸市須磨区の小野クリニックでは、内視鏡専門医が検査を担当しております。粘膜の状態を細やかに観察した上で、患者様お一人おひとりに合わせた対応方針をご提案してまいります。

当院での胃炎への対応

急性胃炎の場合は、原因となっている要素を取り除いた上で、胃酸を抑えるお薬や胃粘膜を保護するお薬を短期間で処方して、症状の落ち着きを図ってまいります。

慢性胃炎の場合は、ピロリ菌感染の有無を確認して、感染が認められれば除菌治療をご案内いたします。除菌の後も、すでに進んでいる粘膜の変化に対しては、定期的な胃カメラ検査による経過観察が大切となります。

萎縮性胃炎まで進んでいる方については、胃がんの早期発見を目的とした計画的な検査をご提案いたします。胃の健康と長くお付き合いいただける関係を、当院で築いてまいりたいと考えております。