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大腸がんとは?
大腸がんは、大腸の内側を覆う粘膜の細胞ががん化して発生します。日本人にとって罹患数の多いがんで、近年は罹患数も死亡数も増加傾向にあります。
ごく早期に発見できれば、内視鏡による切除のみで根治を目指せる場合もあります。見つけるタイミングが患者様のその後を大きく左右する疾患です。
大腸がんの主な症状
初期の大腸がんでは自覚症状がほとんど現れません。そのため、症状を感じて受診された頃には、ある程度進行している場合も少なくありません。
進行に伴って現れることのある症状としては以下が挙げられます。
- 便に血が混じる(血便)
- 黒っぽい便が出る
- 便が以前より細くなる
- 便秘と下痢を繰り返す
- 原因の見当たらない貧血
- お腹の張り、痛み
- 急な体重減少
しかし、これらはいずれも他の疾患でも起こりうるものですので、症状からの判断はできません。気になる変化が長く続く場合は、検査による確認をご検討ください。
大腸がんの原因とリスク要因
大腸がんは生活習慣との関わりが深い疾患として知られています。次のような要素が、発症のリスクに関わるとされています。
- 加齢
- 脂肪の多い食事、食物繊維の少ない食生活
- 加工肉や赤身肉の過剰な摂取
- 運動不足、肥満
- 過度の飲酒、喫煙
- ご家族に大腸がんや大腸ポリープの既往がある
- 潰瘍性大腸炎、クローン病といった炎症性腸疾患の既往がある
複数の要因が重なって発症するケースが多く、ご自身の生活習慣を見直すことが、大腸がん予防につながります。
大腸ポリープからのがん化
大腸がんの多くはいきなり粘膜にがんが発生するのではなく、腺腫と呼ばれる良性のポリープが何年もかけてゆっくりとがん化することで生じます。だからこそ、ポリープの段階で見つけて切除しておくことが、大腸がんを防ぐ有効な手段となります。
早期発見の意義
万が一がん化していても、ごく早期に発見できれば内視鏡治療のみで根治を目指せる場合があります。一方、粘膜の深い層へ及んだ段階では、外科手術、化学療法、放射線治療を組み合わせた対応が必要となり、お体への負担も相応に大きくなります。
当院の内視鏡担当医は、大学病院で大腸がんの患者様と長く向き合う中で、症状が出てから初めて検査を受けられた方の予後の厳しさを数多く見てまいりました。この経験があるからこそ、症状が出る前の段階での検査を強く推奨しております。
大腸カメラ検査による発見と診断
大腸がんの確定診断には大腸カメラ検査による直接の観察が欠かせません。便潜血検査は大腸がんのスクリーニング検査として広く行われていますが、便潜血が陰性であっても大腸がんが見つかるケースは一定の割合で存在します。そのため、便潜血で陽性が出た場合は、必ず大腸カメラ検査による精密な観察を受けていただくことが大切です。
こんな方は大腸カメラ検査を
下記に該当される方は、症状の有無を問わず大腸カメラ検査をご検討ください。
- 便潜血検査で陽性を指摘された方
- 便に血が混じる、黒っぽい便が出るといった変化がある方
- 便が細くなった、もしくは便秘と下痢を繰り返している方
- 原因のはっきりしない貧血や体重減少を指摘された方
- ご家族に大腸がんや大腸ポリープの既往がある方
- 40歳を過ぎてから大腸カメラ検査を受けたことがない方
神戸市須磨区の小野クリニックでは、内視鏡専門医が時間をかけて丁寧に検査を行っております。
当院での大腸がんへの対応
大腸カメラ検査で大腸がんが疑われる所見が見つかった場合は、その場で組織を採取して病理検査に回します。診断が確定した後は提携医療機関と連携を取り、患者様に合った治療方針を一緒に検討いたします。
治療後の経過観察や再発予防のための定期的な大腸カメラ検査については、当院で引き続きお引き受けいたします。地域のかかりつけ医として、検査前から治療後まで長くお付き合いいただける関係を築いてまいります。
